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23.09.2026
¿Cuál es la articulación del cuerpo humano con mayor rango de movilidad? El hombro. Sin embargo, esta ventaja es también su punto débil: se trata de una articulación poco estable por la configuración anatómica de los huesos que la forman (la cabeza del húmero, la escápula u omóplato y la pared torácica) y su gran laxitud capsular.
¿El resultado? Una de las principales causas de consulta en atención primaria en nuestro entorno se debe al hombro doloroso. De hecho, su prevalencia es tal, que los estudios científicos apuntan a que un 20% de las personas de los países con más renta presenta un trastorno musculoesquelético de hombro en algún momento de su vida. De ellas, entre un 40 y un 50% refiere dolor.
El rango de problemas que pueden presentarse en esta articulación es tan amplio como la movilidad de la articulación. «Por un lado, se encuentra la inestabilidad de hombro, que afecta, según las estimaciones, al 2% de la población», explica el Dr. Xabier Goikoetxea Uriarte, especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología de la Clínica IMQ Zorrotzaurre.
«La articulación en la que se producen más luxaciones es la del hombro, con más de la mitad del total de casos, siendo los traumatismos la causa mayoritaria, sobre todo en personas con mucha elasticidad-hiperlaxitud articular. Además, un 20% de este tipo de luxaciones se da en menores de 20 años. Tras la primera luxación, el hombro se vuelve menos estable, lo que provoca luxaciones recurrentes en un 39% de las ocasiones, afectando de manera negativa a la funcionalidad y calidad de vida del paciente».
Otros problemas frecuentes son la bursitis (inflamación de la bursa subacromial de líquido sinovial), la tendinitis, las tendinosis (degeneración de los tendones) que muchas veces evolucionan a rupturas del manguito rotador (una estructura compuesta por cuatro tendones que posibilita la movilidad del hombro), fracturas (más frecuentes en personas añosas o con osteoporosis), la artritis, la artrosis (desgaste degenerativo de los cartílagos, como ocurre en el desgaste de la articulación acromio-clavicular o glenohumeral), las calcificaciones (acumulaciones de calcio en los tendones, que suelen provocar dolor), el hombro congelado (cuadro complejo de dolor e inmovilidad) y otras roturas de tendones (como el del bíceps o del pectoral mayor), ligamentos o del lábrum glenoideo, entre otros muchos, detalla el especialista de IMQ.
«Lo más habitual es que una persona presente dolor o una cierta limitación funcional. Debido a la compleja anatomía de esta articulación y a la gran cantidad de problemas que pueden darse, es imprescindible un diagnóstico médico preciso y la prescripción de un tratamiento adecuado a las circunstancias de cada paciente. El tratamiento puede ser conservador o quirúrgico, con ayuda de medicación o sin ella. La correcta compresión de la situación clínica, los objetivos del paciente y su motivación para recuperarse son factores que igualmente van a influir en su tratamiento y rehabilitación», explica el Dr. Xabier Goikoetxea.
Para el diagnóstico, además de una completa historia clínica y exploración física los especialistas se valen de distintas técnicas de imagen para ver los distintos problemas, según sea su naturaleza. Así, emplean tanto la radiografía, como la ecografía, la resonancia magnética, la artrorresonancia (que consiste en inyectar un contraste directamente en el hombro) y la tomografía axial computarizada (TAC, o también conocido como escáner).
Además, una persona con problemas de hombro puede tratar con diversos profesionales sanitarios en su recorrido asistencial. Así, puede ser atendida por el médico de atención primaria en primera instancia, derivada después al traumatólogo para el diagnóstico y tratamiento, y, si es necesario, recuperar su función con un médico rehabilitador. En los casos de artritis, el paciente puede ser visto por un reumatólogo. Durante los procesos rehabilitadores, la figura del fisioterapeuta será esencial, al igual que la de enfermería, en diversas fases del proceso (consultas, quirófano y hospitalización).
Como se puede apreciar, la prevención es lo primero y más importante que una persona puede hacer por la salud de su hombro, tanto en los aspectos domésticos, como deportivos o laborales, donde las patologías de esta articulación son frecuentes. Algunas medidas preventivas tienen que ver con el propio paciente: práctica de ejercicios pautados, calentar antes de realizar dichos ejercicios, no levantar cargas muy pesadas de forma repetitiva o en posturas forzadas (especialmente, las que obligan a levantar pesos por encima del hombro o muy alejadas del tronco), etcétera.
Además de lo anterior, desde IMQ se impulsa un proyecto integral de prevención musculoesquelética, basado en la educación, la detección temprana, la rehabilitación y el acompañamiento continuo a través de la App IMQ, para ayudar a cuidar la salud del hombro antes de que aparezcan las primeras molestias.
En ella, tiene un papel importante la fisioterapia digital, pensada para facilitar la prevención en todo momento y lugar. Ésta comienza con una evaluación inicial personalizada, en la que un fisioterapeuta valora cada caso y necesidades desde la app. Después, se aconsejan unos ejercicios guiados y adaptados a cada situación. El profesional ajusta los ejercicios según el progreso para ayudar a mejorar de forma segura y hace un seguimiento y control del proceso. Todo ello sin desplazamientos, integrando la prevención en la vida cotidiana y accesible siempre que es necesaria.
La iniciativa forma parte de proyecto integral de prevención “Lo primero prevenir”, que IMQ, aseguradora de salud líder en Euskadi, impulsa para fomentar la concienciación, el autocuidado y la mejora de la calidad de vida a través de la concienciación y el acompañamiento profesional.
Dentro del bloque dedicado a los trastornos musculoesqueléticos, la iniciativa desarrolla y difunde a través de Canal Salud contenidos avalados por los especialistas sanitarios de la compañía con recomendaciones y recursos orientados a evitar dolencias y favorecer tanto la detección precoz como el abordaje de las afecciones más comunes. Se complementa con servicios de fisioterapia digital personalizada accesibles a través de la app de IMQ.
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IMQ refuerza la prevención con un programa de salud musculoesquelética apoyado en fisioterapia digital